Травма живота

Бывает открытая и закрытая травма. К открытым относятся ранения (ножевые, огнестрельные). Закрытая (тупая) травма — ушиб брюшной стенки, с повреждением внутренних органов или без такового, разрыв мышц брюшной стенки, разрывы внутренних органов.

Причиной тупой травмы являются удары, падение на твердое, резкое напряжение мышц во время упражнений, иногда при кашле.

При ушибе брюшной стенки появляется местная припухлость, болезненность, бывают видны ссадины, кровоизлияния. Боль усиливается при кашле, дефекации, изменении положения тела человека.

Разрыв мышц брюшной стенки проявляется аналогичными признаками, но боль выражена резче, приводя к рефлекторной остановке кишечника (динамическая непроходимость), вздутию живота. В случае разрыва мышц могут образовываться кровоизлияния, которые порой распространяются далеко.

При ударе в живот чаще встречаются разрывы тонкой кишки. Симптомы разрыва кишечника — усиливающаяся боль в животе, ограничение дыхательных движений, напряжение мышц, рвота, учащение пульса.

Повреждение печени встречается часто. Разрывы и трещины бывают внутри капсулы, но при сильной травме отрываются части печени. Состояние пациента тяжелое, с потерей сознания. Из-за кровотечения падает артериальное давление, ускоряется пульс, кожа бледнеет, потеет, дыхание учащено, возникает жажда.

Повреждения селезенки также нередки. Подкожный разрыв селезенки может случиться даже при легкой травме. Если разрыв селезенки происходит под капсулой, нарастающая гематома разрывает ее, возникает массивное кровотечение внутрь брюшной полости. Разрыв селезенки характеризуется выраженным падением давления, частым пульсом. Боль локализована в левом подреберье.

, ,